Catecolaminas, amostra isolada, urina isolada

Orientações para o cliente

"- Exame realizado em amostra isolada de urina colhida sem conservador e sem dieta.

• Para a realização do exame, é necessário estar há duas horas sem urinar.
• O cliente não deve fazer uso de contraste radiológico durante durante as 48 horas que antecedem o exame.

-Para mulheres, NÃO é possível realizar a coleta no período menstrual

• Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues até três horas após a coleta.
• O cliente deve suspender alguns medicamentos que causam um aumento da excreção ou diminuição do metabolismo das catecolaminas sete dias antes do exame, quando isso for possível, e após consulta ao médico assistente. As substâncias a evitar são as seguintes:

-- inibidores da monoaminoxidase utilizados no tratamento da depressão e da doença de Parkinson: tranilcipromina (Parnate®), moclobemida (Aurorix®), selegilina (Niar®, Deprilan®, Eldepril® e Jumexil®) e sibutramina (Reductil®);

-- vasodilatores que atuam com a inibição de canais de cálcio: verapamil (Dilacoron®) e nimodipina (Nimotop® e Noodipina®).

Orientações necessárias

"- Exame realizado em amostra isolada de urina colhida sem conservador e sem dieta.

• Para a realização do exame, é necessário estar há duas horas sem urinar.
• O cliente não deve fazer uso de contraste radiológico durante durante as 48 horas que antecedem o exame.

-Para mulheres, NÃO é possível realizar a coleta no período menstrual

• Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues até três horas após a coleta.
• O cliente deve suspender alguns medicamentos que causam um aumento da excreção ou diminuição do metabolismo das catecolaminas sete dias antes do exame, quando isso for possível, e após consulta ao médico assistente. As substâncias a evitar são as seguintes:

-- inibidores da monoaminoxidase utilizados no tratamento da depressão e da doença de Parkinson: tranilcipromina (Parnate®), moclobemida (Aurorix®), selegilina (Niar®, Deprilan®, Eldepril® e Jumexil®) e sibutramina (Reductil®);

-- vasodilatores que atuam com a inibição de canais de cálcio: verapamil (Dilacoron®) e nimodipina (Nimotop® e Noodipina®).

Processamento e adequação da amostra

'- Aliquotar a urina homogeneizada em dois tubos plásticos estéreis de 4 mL cada.

• Enviar a amostra à seção refrigerado.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerado (2-8 ºC): 7 dias;

Congelado (-20 ºC): 30 dias.

Método

Cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em tandem.

Valor de referência

ADRENALINA:

Acima de 18 anos:...inferior a 44,0 µg/g de creatinina

De 10 a 18 anos:.....inferior a 58,0 µg/g de creatinina

De 4 a 10 anos:.......inferior a 93,0 µg/g de creatinina

De 1 a 4 anos:.........inferior a 82,0 µg/g de creatinina

Abaixo de 1 ano:.....inferior a 375,0 µg/g de creatinina

NORADRENALINA:

Acima de 18 anos:....inferior a 110 µg/g de creatinina

De 10 a 18 anos:......inferior a 105 µg/g de creatinina

De 4 a 10 anos:........inferior a 108 µg/g de creatinina

De 1 a 4 anos:..........inferior a 290 µg/g de creatinina

Abaixo de 1 ano:.......inferior a 310 µg/g de creatinina

DOPAMINA:

Acima de 18 anos:....inferior a 350 µg/g de creatinina

De 10 a 18 anos:......inferior a 450 µg/g de creatinina

De 4 a 10 anos:........inferior a 720 µg/g de creatinina

De 1 a 4 anos:..........inferior a 1220 µg/g de creatinina

Abaixo de 1 ano:.......inferior a 1290 µg/g de creatinina

Interpretação e comentários

• Esse exame tem utilidade no diagnóstico do feocromocitoma, neuroblastoma, ganglioneuroma, ganglioneuroblastoma e paraganglioma.