FEBRE MACULOSA (RICKETTSIA), Anticorpos IgG e IgM, soro

Orientações para o cliente

Não é necessário preparo para este exame.

IMPORTANTE:

• Este exame é realizado pelo método de imunofluorescência indireta, que discrimina anticorpos IgM e IgG, e os titula nas amostras reagentes.

Orientações necessárias

Não é necessário preparo para este exame.

IMPORTANTE:

• Este exame é realizado pelo método de imunofluorescência indireta, que discrimina anticorpos IgM e IgG, e os titula nas amostras reagentes.

Processamento e adequação da amostra

Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200g por 10 minutos a 18 ºC;
• Aliquotar 1 mL de soro em CADA tubo de alíquota padrão (é obrigatório enviar 2 tubos de alíquota padrão);
• Volume mínimo: 0,5 mL para cada tubo.
• Encamimhar material refrigerado ao LARI-LARN.

ATENÇÃO: Obrigatório enviar o tubo de SORO/TESTE, fazer uma alíquota extra de 1,0 mL de SORO. Encaminhar para o setor LARI/LARN. Favor encaminhar as três amostras elasticadas.

Critérios de rejeição:

Não serão aceitas amostras com hemólise e/ou lipêmica.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 7 dias;

Refrigerada (2 a 8 ºC): 14 dias;

Congelada (-20 ºC): 30 dias.

Método

Imunofluorescência

Valor de referência

IgG e IgM

Não reagente: inferior a 1/64

Reagente: igual ou superior a 1/64

Interpretação e comentários

A febre maculosa é uma doença infecciosa, febril aguda, de gravidade variável, cuja apresentação clínica pode variar desde as formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por bactérias do gênero Rickettsia, transmitidas por carrapatos, caracterizando-se por ter início abrupto, com febre elevada, cefaléia e mialgia intensa e/ou prostração, seguida de exantema máculo-papular, predominantemente nas regiões palmar e plantar, que pode evoluir para petéquias, equimoses e hemorragias. A espécie de riquétsia mais comumente encontrada no Brasil é Rickettsia rickettsi. Os anticorpos contra este agente são detectáveis em 7 a 10 dias após o início dos sintomas. A infecção aguda geralmente é caracterizada pela presença de IgG e IgM em títulos superiores a 1/64, ou a presença isolada de IgG em títulos superiores a 1/256. Tanto a soroconversão quanto um aumento de 4 vezes nos títulos de IgG em duas amostras colhidas com intervalo de 1 a 2 semanas correspondem à doença aguda ou recente. Depois do tratamento, os títulos de anticorpos caem lentamente, de modo que a IgM tende a se tornar indetectável em até 3 meses, e a IgG em 8 a 12 meses.