Herpes Vírus 1 e 2, Anticorpos IgG e IgM, líquor

Orientações do cliente

I - Material

• O teste é feito em liquor.
• Este exame é realizado apenas em material enviado.

II - Para materiais enviados

• As amostras devem ser entregues refrigeradas até 72 horas após a coleta, com, no mínimo, 1,0 mL de liquor.

Orientações necessárias

I - Material

• Este exame é realizado em liquor colhido no Fleury ou enviado.

II - Para coletas no Fleury

• A detecção de anticorpos contra o herpes-vírus 1 e 2 complementa o exame de liquor, sendo necessário o agendamento prévio de um exame de liquor completo.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável.

III - Para materiais enviados

• As amostras devem ser entregues refrigeradas até 72 horas após a coleta, com, no mínimo, 1,0 mL de liquor.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar imediatamente o material à seção, refrigerado.
• Plantão: colocá-lo na geladeira se não tiver ninguém para recebê-lo.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Método

• Imunoenzimático para anticorpos da classe IgG.
• Imunofluorescência indireta para anticorpos da classe IgM.

Valor de referência

Anticorpos da classe IgG:

NÃO REAGENTE : inferior a 20,0 U/mL

INDETERMINADO: de 20,0 a 30,0 U/mL

REAGENTE : superior a 30,0 U/mL

Anticorpos da classe IgM:

• Não reagent

Interpretação e comentários

• O teste é útil para o diagnóstico da infecção herpética, que pode ser causada tanto pelo herpesvírus tipo 1 (HSV-1) como pelo herpesvírus tipo 2 (HSV-2), incluindo a pesquisa específica de anticorpos da classe IgG dirigidos contra o HSV-1 e contra o HSV-2. O exame também investiga anticorpos IgM contra o HSV, porém sem fazer distinção entre os tipos de vírus, devido à extensa reatividade cruzada entre eles.
• Os resultados devem ser analisados como um todo, ou seja, características gerais do líquido cefalorraquidiano (LCR) e achados da tomografia e da ressonância devem ser bem valorizados. O quadro clínico do indivíduo igualmente é muito importante. O fato é que a positividade da reação pode refletir apenas o estado imunológico do paciente, que, assim, apresenta anticorpos séricos que apenas passaram para o LCR. Por essa razão, o tempo de instalação dos sinais clínicos também precisa ser levado em consideração.
• O ideal é fazer concomitantemente as determinações de anticorpos e albumina no soro e no liquor para estabelecer a origem dos anticorpos achados no liquor.