Orientações necessárias
Orientações para o cliente
"I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento infliximabe deve ser administrado por via intravenosa (IV, na veia) em adultos e em crianças a partir dos 12 anos de idade.
II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica.
- Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da infusão da medicação
A administração de infliximabe é realizada somente após entrevista médica.
No dia do atendimento, um médico do Amais avaliará o cliente com o intuito de avaliar as condições clínicas para administrar o medicamento.
Manual do exame
Orientações necessárias
"I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento infliximabe deve ser administrado por via intravenosa (IV, na veia) em adultos e em crianças a partir dos 12 anos de idade.
II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica.
- Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da infusão da medicação.
A administração de infliximabe é realizada somente após entrevista médica
-.No dia anterior ao agendamento um médico do Fleury entrará em contato via telefone com o paciente para fazer uma entrevista prévia com o intuito de avaliar as condições clínicas do paciente. Esta etapa é fundamental para a confirmação da aplicação do dia seguinte.
Interpretação e comentários
"I - Informações sobre o infliximabe
- O infliximabe é um anticorpo monoclonal quimérico humano-murino, que neutraliza a atividade biológica do TNF alfa ao se ligar a formas solúveis e transmembranas dessa citocina, inibindo a ligação do mesmo a seus receptores.
II - Indicações do infliximabe
As indicações, em bula, para uso do infliximabe incluem artrite reumatoide, espondilite anquilosante, psoríase, artrite psoriásica, psoríase, doença de Crohn e retocolite ulcerativa em adultos, além de doença de Crohn e retocolite ulcerativa em crianças e adolescentes com idade de 6 a 17 anos.
O infliximabe pode ser utilizado com ou sem o uso concomitante de metotrexato ou de outros DMARD. Não associar o infliximabe a outros agentes biológicos.
OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.
Doses e intervalos
"A princípio, será seguida a prescrição médica, caso haja alguma discrepância evidente em relação às doses abaixo preconizadas, o médico do atendimento deve ser alertado.
A posologia inicial do infliximabe na artrite reumatoide é de 3mg/kg, enquanto que nas outras indicações, a posologia inicial do infliximabe deve ser de 5mg/kg. O infliximabe deve ser administrado em dose de 150mg com infusão no tempo zero, em 2 semanas e em 6 semanas, seguido de infusões a cada 8 semanas.
Efeitos adversos
"Tonturas, infecções virais e bacterianas, neutropenia, leucopenia, anemia, linfadenopatia, depressão, insônia, choque anafilático, nervosismo, dor de cabeça, apatia, conjuntivite, taquicardia, dores abdominais, náuseas, dor no corpo, agravamento da psoríase, dor no local da infusão e edema
- A administração do infliximabe está relacionada ao desenvolvimento de reações infusionais que incluem dispneia, rubor, cefaleia e erupção cutânea.
- Até 18% dos pacientes tratados com infliximabe apresentam reação infusional durante a sua administração ou dentro de 1 hora após a infusão. Dos pacientes tratados com infliximabe que apresentaram uma reação à infusão durante o período de indução, aproximadamente um terço deles apresentam reações à infusão durante a manutenção, enquanto que a ausência de reação à infusão durante o período de indução, leva apenas a 9% de reações infusionais durante o período de manutenção.
- Três por cento das infusões de infliximabe foram acompanhadas por sintomas inespecíficos como febre ou calafrios, < 1% por prurido ou urticária, 1% por reações cardiopulmonares (principalmente dor torácica, hipotensão, hipertensão ou dispneia) ou por sintomas combinados de prurido/urticária e reações cardiopulmonares. Reações adversas graves à infusão de infliximabe ocorreram em < 1% dos pacientes, incluindo anafilaxia, convulsões, erupção cutânea eritematosa e hipotensão. O tratamento com infliximabe foi descontinuado, em estudos clínicos, em aproximadamente 3% dos pacientes, devido a reações relacionadas à infusão e todos os pacientes se recuperaram com ou sem tratamento específico.