Primidona, soro

Orientações do cliente

• O cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias, mantendo o horário regular de tomada do medicamento.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora antes da hora habitual.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).

Orientações necessárias

• O cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias, mantendo o horário regular de tomada do medicamento.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora antes da hora habitual.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).

Processamento e adequação da amostra

• Anotar horário de coleta;
• Anotar horário de coleta;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18º C;
• Aliquotar 1 mL de soro em tubo de alíquota padrão

Enviar à seção, em temperatura ambiente;

• Soro, volume ideal: 1,0 mL; volume mínimo: 0,5 mL.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8ºC): 4 dias;

Congelada (-20ºC): 1 ano.

Método

• Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (HPLC).

Valor de referência

• Nível terapêutico:

-- Primidona: de 4 a 12 µg/mL.

-- Fenobarbital: de 15 a 40 µg/mL.

Interpretação e comentários

• O exame é útil na monitorização terapêutica de indivíduos com crises epilépticas que estejam recebendo a primidona. Essa substância é convertida em fenobarbital, razão pela qual o exame dosa ambas as drogas. A meia-vida da primidona é de cerca de 2,5 a 5 horas e a do fenobarbital, de 2 a 4 dias. Níveis estáveis são atingidos após cinco meias-vidas, a partir do início regular do uso da medicação. Concentrações tóxicas ultrapassam 15 microgramas/mL, no caso da primidona, e excedem 40 microgramas/mL, no caso do fenobarbital.