Sorologia (IgG e IgM), para febre amarela, soro

Orientações para o cliente

• Não é necessário jejum para este exame.
• Este exame é realizado somente no sangue (soro).
• Caso tenha realizado exame de imagem com contraste, aguardar pelo menos 48 h para realização do exame.
• Caso for realizar exames com contraste no dia da coleta, realizar a coleta previamente ao exame de imagem

Orientações necessárias

• Não é necessário jejum para este exame.
• Este exame é realizado somente no sangue (soro).
• Caso tenha realizado exame de imagem com contraste, aguardar pelo menos 48 h para realização do exame.
• Caso for realizar exames com contraste no dia da coleta, realizar a coleta previamente ao exame de imagem

Processamento e adequação da amostra

SORO

Centrifugar por 10 min., a 2739 g, a 18°C.

Aliquotar 2 mL de soro em tubo de alíquota padrão.

Volume mínimo: 1 mL.

Encaminhar o material refrigerado ao setor.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitável;

Refrigerado (2º-8ºC): 10 dias;

Congelado: 10 dias.

Método

Imunofluorescência indireta em células infectadas.

Interpretação e comentários

O teste é utilizado para o diagnóstico de febre amarela, doença grave, de alta letalidade, causada pelo vírus da febre amarela. A doença é endêmica no Brasil, mas se comporta com ondas epidêmicas periódicas. O exame é importante ainda para diagnóstico diferencial das várias arboviroses que circulam concomitantemente no Brasil atualmente: dengue, zika, chikungunya, febre amarela, mayaro, oropouche e vírus do Nilo Ocidental.

Os anticorpos contra o vírus da febre amarela começam a ser produzidos cerca de 5 dias após o início dos sintomas, para IgM, e 7 dias para IgG. Na primeira semana de doença, portanto,o teste recomendado para o diagnóstico é a PCR, enquanto a pesquisa de anticorpos é útil a partir da segunda semana. Na suspeita da infecção, a presença de IgM e a soroconversão de IgG confirmam o diagnóstico. A presença de IgG, isoladamente, indica infecção ou vacinação pregressas. Pessoas vacinadas apresentam dinâmica de produção de anticorpos muito semelhante à observada na infecção natural, de modo que este teste não permite distinguir anticorpos produzidos em uma ou em outra situação.

Valor de referência

IgG:

Não reagente: Inferior a 1/100

IgM:

Não reagente: Inferior a 1/10