Tomografia computadorizada, quadril

Orientações do cliente

I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de tomografia computadorizada do quadril (unilateral).

II - Critérios de realização

• Exame realizado somente com solicitação médica.
• Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.
• Este exame não é realizado em menores de 8 anos de idade ou em clientes - tanto crianças com mais de 8 anos quanto adultos - que, sabidamente, tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia. Essas restrições se devem ao fato da tomografia não poder ser realizada com anestesia na Regional RJ. Com exceção da unidade Felippe Mattoso Samaritano que permanece com o agendamento a partir de 12 anos.
• Este exame não é realizado em gestantes, salvo em situações nas quais ele seja absolutamente necessário. Neste caso, é necessário entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis.
• Para a realização do procedimento, é necessário comparecer à unidade sem maquiagem nem gel ou creme nos cabelos, bem como sem joias, brincos e pingentes. Além disso, recomenda-se a retirada de piercings.
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Trata-se de um fator importante para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm.
• No ato do atendimento, imprescindível levar exames anteriores, se houver - de preferência em mídia digital (CD).
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.

Atenção:

• No dia do exame, solicitamos que leve o(s) questionário(s) em anexo preenchido(s). Em caso de dúvidas, apresentar o(s) questionário(s) parcialmente preenchido(s) e esclarecer todas as questões diretamente na Unidade de Atendimento.

III - Preparo

Para este exame não é necessário jejum.

IV - Agendamento

• Quando solicitada Reconstrução Bidimensional ou nos planos frontal, coronal,sagital, axial, horizontal ou o médico pedir "com reconstrução" sem especificar, apenas colocar VIDE RECEITA.

Orientações necessárias

"I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de tomografia computadorizada do quadril (unilateral).

II - Critérios de realização

• Exame realizado somente com solicitação médica.
• O exame poderá ser realizado com anestesia, se necessário.

Atenção:

• Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, o CAC deve acionar a Assessoria Médica de Seg. à Sexta 07h às 19h e Sáb. 08h às 13h: Realizar transferência assistida para o médico do CAC (ramal: 211320347).

Fora do horário mencionado acima, encaminhar manifestação com assunto: Tomografia com Anestesia para Crianças, que é destinada para ASSESSORIA MEDICA - PEDIATRIA FLEURY.

• Solicitação SEM anestesia:

i. Crianças menores de 1 ano, o exame deve ser agendado obrigatoriamente na Unidade Paraíso conforme disponibilidade da grade.

ii. Crianças entre 1 e 5 anos, o exame deve ser agendado preferencialmente na Unidade Paraíso, no entanto, caso o responsável não aceite, podemos agendar nas outras unidades, conforme grade.

iii. Para maiores de 5 anos, o agendamento é feito conforme disponibilidade da agenda, sem preferência de unidade.

• Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).
• Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.
• Este exame não é realizado em gestantes, salvo em situações nas quais ele seja absolutamente necessário. Neste caso, é necessário entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis.
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.
• Clientes alérgicos a contraste:

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.

• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm, favor direcionar para unidade Ponte Estaiada
• Devem ser apresentados resultados anteriores, se houver.

III - Preparo

• Para este exame não é necessário jejum.
• Se solicitado com anestesia, realizar 8h de jejum."

Método

• Estudo tomográfico do quadril no plano transversal
• Administração de meio de contraste iodado por via intravenosa se afecção inflamatória/infecciosa ou processo expansivo
• Administração de meio de contraste iodado diluído intra-articular se afecção do labrum acetabular
• Reformatação nos diversos planos se necessário

Interpretação e comentários

• A tomografia de quadril tem utilidade na avaliação de processos expansivos nos planos muscular, subcutâneo ou ósseo e do envolvimento de feixes neurovasculares e do espaço articular, além de servir para a pesquisa de fraturas, corpos estranhos e afecções inflamatórias/infecciosas e degenerativas, assim como para a análise da morfologia e do alinhamento ósseo da região. O exame também possibilita a avaliação da morfologia do lábrum acetabular, especificamente por meio da artrotomografia.
• Na suspeita de osteonecrose da cabeça femoral com radiografia normal, o estudo por ressonância magnética é mais indicado, pela sua maior sensibilidade.

Principais indicações

• Avaliação de fraturas agudas.
• Controle de consolidação de fraturas / pseudoartrose.
• Avaliação de osteoma osteóide ou exostoses.

Regiões estudadas

• Articulação do quadril, bolsas sinoviais, planos musculares.