Trichomonas, pesquisa, urina primeiro jato

Orientações do cliente

• O exame pode ser feito pela manhã, antes de o cliente urinar, ou, então, em outro horário, desde que o indivíduo fique pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.
• O material pode ser colhido em qualquer unidade Laboratório ou ser enviado, com a condição de que a coleta seja realizada de modo adequado, em frasco estéril, e de que a amostra seja entregue até três horas depois, no máximo.
• Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação. Além disso, nas 48 horas anteriores à coleta, a cliente não deve usar creme e/ou óvulo vaginal nem realizar exame ginecológico com toque e/ ou ultra-sonografia transvaginal.

Orientações necessárias

• O exame pode ser feito pela manhã, antes de o cliente urinar, ou, então, em outro horário, desde que o indivíduo fique pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.
• O material pode ser colhido em qualquer unidade Fleury ou ser enviado, com a condição de que a coleta seja realizada de modo adequado, em frasco estéril, e de que a amostra seja entregue até três horas depois, no máximo.
• Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação. Além disso, nas 48 horas anteriores à coleta, a cliente não deve usar creme e/ou óvulo vaginal nem realizar exame ginecológico com toque e/ ou ultra-sonografia transvaginal.

Processamento e adequação da amostra

• Aliquotar 10 mL de urina (mínimo 5mL) em um tubo cônico estéril e centrifugar a 2200 g por 10 min.
• Enviar o sedimento refrigerado em saco plástico apropriado para a Seção de Microbiologia.

Método

• Exame microscópico direto a fresco e após coloração pelo método de Gram, do sedimento urinário de urina primeiro jato.

Valor de referência

• Pesquisa negativa.

Interpretação e comentários

• O exame tem utilidade no diagnóstico das infecções causadas por Trichomonas vaginalis, que, com freqüência, são assintomáticas em homens e mulheres. Além disso, pode também ser indicado para homens com quadro de uretrite, nos quais, porém, não é possível a coleta de secreção uretral.
• A pesquisa microscópica direta, a fresco e após coloração, permite o encontro do protozoário, mesmo na ausência de sua motilidade, o que ocorre em cerca de 20% dos casos.
• Esse método apresenta sensibilidade de 50% a 70%, enquanto a cultura em meios específicos é considerada o padrão-ouro para detectar o agente desse tipo de infecção, com sensibilidade superior a 90%.