"I – PREPARO:

- O cliente deve realizar JEJUM absoluto de 8 (oito) horas, inclusive de água.

- Para crianças menores de 4 anos: o médico anestesista poderá fornecer informações mais detalhadas sobre o preparo ao longo da entrevista com os pais ou responsáveis. Contudo, independentemente da idade, a população pediátrica requer vigilância permanente durante as horas de jejum.
-Em caso de infecções de vias aéreas superiores (gripe/resfriado): o exame sob anestesia não será realizado, por aumentar as chances de complicações. O agendamento estará liberado 15 dias após resolução do quadro.

II – CONTRA INDICAÇÕES:

Indicação para realização de exame em ambiente HOSPITALAR:
-Pacientes com quadros clínicos descompensados.
-Pacientes com implantes de cateteres de longa permanência (Porth-a-Cath, por exemplo).
-Pacientes com insuficiência renal e necessidade de diálise.
-Pacientes com IMC acima de 40.
-Pacientes acamados.
-Pacientes com alergia a látex.
-Pacientes abaixo de 1 ano de idade.
-Pacientes em uso de oxigênio domiciliar.
-Pacientes acima de 80 anos para realização de ressonância magnética.
-Pacientes em uso de cardioversor desfibrilador implantável (CDI).

COVID:
-O exame não é realizado em pacientes sintomáticos, suspeitos ou confirmados para COVID-19.
- Quadros leves e moderados pós-covid-19 mesmo que recuperados, assintomáticos e estáveis clinicamente: é necessário aguardar 15 dias após resolução dos sintomas para a realização do exame.
- Quadros graves (hospitalização) pós-covid-19: é necessário aguardar 30 dias após resolução dos sintomas para a realização do exame.

OUTRAS RECOMENDAÇÕES:

- Clientes alérgicos a contraste: entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.
- Em caso de gripe, resfriado ou febre, o procedimento com anestesia só pode ser realizado 14 dias após o desaparecimento dos sintomas. Se o exame já estiver agendado, é necessário ligar para a Central de Atendimento ao Cliente até um dia antes para remarcá-lo.
- Pacientes com doenças associadas (de acordo com protocolo estabelecido junto ao CAC) devem ser avaliados pelo médico anestesista para liberação do exame, através de contato telefônico. Ainda assim, a avaliação imediatamente a indução anestésica é uma recomendação do CFM e será realizada na unidade no dia do exame. Caso não apresente condições clínicas adequadas, o paciente poderá ter seu exame remarcado.
- Na ausência de jejum adequado, o exame será cancelado.

- MEDICAÇÕES: manter medicações de uso contínuo.

Alguns medicamentos devem ser suspensos.
Interromper o uso das medicações listadas abaixo:

21 dias antes:
Semaglutida (Ozempic®)
Semaglutida (Wegovy®)
Semaglutida (Rybelsus® - via oral)
Dulaglutida (Trulicity®)
Tirzepatida (Monjaro®)

48 horas antes:
Orlistate (Xenical®)
Dabigatrana (Pradaxa®)
Rivaroxabana (Xarelto®)
Apixabana (Eliquis®)
Edoxabana (Lixiana®)
Liraglutida (Victoza®, Saxenda®, Xutolphy®)
Dapagliflozina (Forxiga® e Xigduo®)
Empagliflozina ( Jardiance ®)

Para as seguintes medicações, seguir as orientações relacionadas ao seu exame (por ex. Biopsias, colonoscopias, etc)
Varfarina (Marevan®, Coumadin®)
Clopidogrel (Plavix®, Plagrel®, Iscover®)
Prasugrel (Effient®)
Ticlopidina (Ticlid®)
Ticagrelor (Brilinta®)
Enoxaparina (Clexane®)

III – EXAME

- Este procedimento só é feito com pedido médico, no qual deve constar o termo anestesia, especialmente em se tratando de atendimento coberto por planos de saúde.
- O procedimento só será realizado após avaliação pré-anestésica pela Equipe Médica, na unidade de atendimento. Em caso de falta de condições clínicas o exame pode ser reagendado.
- O agendamento deve ser efetuado, com, no mínimo, 24 horas de antecedência.
- Não realizamos exames com anestesia em crianças abaixo de 1 ano.
- É obrigatória a presença de acompanhante com 18 anos ou mais desde o momento de sua chegada à unidade até o término do exame
- Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal para a realização do procedimento.
- Quando há necessidade de fazer mais de um exame de ressonância magnética no mesmo dia, é preciso avaliar se isso é seguro. Isso acontece porque, em alguns casos, pode ser necessário trocar equipamentos chamados "bobinas" durante os exames. Se o paciente estiver anestesiado, essa troca pode representar um risco à saúde. Por isso, essa decisão deve ser feita com o acompanhamento e a avaliação de um médico anestesista.

IV - Cuidados após exame (até 24 horas após o exame)
- Não dirigir;
- Não ingerir bebida alcoólica;
- Atenção e reflexos podem ficar lentificados após o exame. Sendo assim, não é recomendada a realização de atividades laborais e assinatura de documentos importantes.

Os procedimentos mais comumente realizados sob anestesia incluem: a Endoscopia e a colonoscopia, as Biópsias, as Ressonâncias Magnéticas, e a Histeroscopia, entre outros.
A escolha da técnica anestésica depende do tipo de exame e do estado clínico do cliente, podendo variar desde sedação até anestesia geral.
Após o procedimento, o paciente deve permanecer na unidade até recuperação completa do nível de consciência e sinais vitais.