Outros nomes: Painel de metilação tumores do sistema nervoso central, Tumores sólidos do sistema nervoso central, Metiloma de tumores de SNC, Classificação epigenética de SNC
I - Informações sobre o exame:
Este exame consiste na análise do perfil de metilação específico dos tumores do Sistema Nervoso Central (SNC) utilizando a técnica de SNP array, a partir de amostras de tumor embebidas em parafina. A interpretação dos dados clínicos e moleculares é realizada por uma equipe especializada.
O objetivo do exame é auxiliar na orientação diagnóstica de pacientes com tumores do SNC, fornecendo informações detalhadas sobre o perfil de metilação e a classificação do tumor.
II - Critérios de realização:
- Para a realização deste exame é necessária solicitação médica.
- É imprescindível que seja fornecida cópia do laudo anatomopatológico original da análise do material.
- Poderão ser aceitos os seguintes materiais:
- Fragmentos de tecido fixados em formalina 10% tamponada, embebidos ou não em parafina (enviar em temperatura ambiente);
- Lâminas de corte histológico (enviar em temperatura ambiente)
- Caso sejam enviadas somente lâminas para a análise, são necessárias no mínimo 16 (dezesseis) lâminas em branco (não coradas), não montadas; seção de 5 µm de espessura, em porta-lâminas.
ATENÇÃO: Não serão aceitas lâminas com resina ou material fora das condições citadas acima.
- O tecido deve ter sido fixado previamente em formalina tamponada o mais rápido possível após a biópsia ou cirurgia. A fixação deve ser de, no mínimo, seis horas e, no máximo, 72 horas. A adoção de cuidados na coleta e na fixação da amostra garantem o sucesso do teste.
- Caso seja enviado fragmento de tecido sem análise prévia (biópsia), o material deverá ser submetido a exame anatomopatológico (abrir item ANATPATP ou ANATPATPTE) para confirmação do diagnóstico naquela amostra.
- É necessário que a amostra tenha células tumorais não necróticas presentes em quantidade igual ou superior a 70%.
- É importante salientar que o material enviado sempre será analisado por um médico patologista antes da realização do exame. Dessa forma, se o material enviado for insuficiente ou inadequado para o teste, o mesmo não poderá ser realizado.
Para saber sobre estes exames e como realizar, acesse:
https://www.fleurygenomica.com.br/
Enviar o material (lâminas, material fresco ou blocos de parafina) à Seção de Anatomia patológica junto com cópia do laudo anatomopatológico original (quando o material não tiver sido analisado no Fleury) em temperatura ambiente.
As amostras tumorais fixadas serão avaliadas por médico patologista que fará a seleção da área tumoral representativa. Dez seções de cada tumor serão utilizadas para a extração do DNA. O protocolo segue um preparo inicial com a conversão de bissulfito, reparo do DNA e hibridização na lâmina do SNP array. A lâmina será então escaneada no equipamento iScan System (Illumina). Os dados são processados e submetidos para análise em plataforma externa (National Institutes of Health - NIH e/ou Molecular Neuropathology- Heidelberg). A classificação tumoral de cada caso são discutidos individualmente por uma equipe multidisciplinar composta por médicos patologistas moleculares, geneticistas e equipe técnico-científica para a confecção do laudo.
O resultado será acompanhado de um relatório interpretativo.
A avaliação do perfil de metilação irá classificar o tumor em um grupo tumoral. Os resultados são acompanhados por um laudo interpretativo.