Manual de exames

Array para análise de metilação, em tumor do sistema nervoso central

Outros nomes: Painel de metilação tumores do sistema nervoso central, Tumores sólidos do sistema nervoso central, Metiloma de tumores de SNC, Classificação epigenética de SNC

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame:

Este exame consiste na análise do perfil de metilação específico dos tumores do Sistema Nervoso Central (SNC) utilizando a técnica de SNP array, a partir de amostras de tumor embebidas em parafina. A interpretação dos dados clínicos e moleculares é realizada por uma equipe especializada.
O objetivo do exame é auxiliar na orientação diagnóstica de pacientes com tumores do SNC, fornecendo informações detalhadas sobre o perfil de metilação e a classificação do tumor.

II - Critérios de realização:
- Para a realização deste exame é necessária solicitação médica.
- É imprescindível que seja fornecida cópia do laudo anatomopatológico original da análise do material.
- Poderão ser aceitos os seguintes materiais:
- Fragmentos de tecido fixados em formalina 10% tamponada, embebidos ou não em parafina (enviar em temperatura ambiente);
- Lâminas de corte histológico (enviar em temperatura ambiente)
- Caso sejam enviadas somente lâminas para a análise, são necessárias no mínimo 16 (dezesseis) lâminas em branco (não coradas), não montadas; seção de 5 µm de espessura, em porta-lâminas.

ATENÇÃO: Não serão aceitas lâminas com resina ou material fora das condições citadas acima.

- O tecido deve ter sido fixado previamente em formalina tamponada o mais rápido possível após a biópsia ou cirurgia. A fixação deve ser de, no mínimo, seis horas e, no máximo, 72 horas. A adoção de cuidados na coleta e na fixação da amostra garantem o sucesso do teste.
- Caso seja enviado fragmento de tecido sem análise prévia (biópsia), o material deverá ser submetido a exame anatomopatológico (abrir item ANATPATP ou ANATPATPTE) para confirmação do diagnóstico naquela amostra.
- É necessário que a amostra tenha células tumorais não necróticas presentes em quantidade igual ou superior a 70%.
- É importante salientar que o material enviado sempre será analisado por um médico patologista antes da realização do exame. Dessa forma, se o material enviado for insuficiente ou inadequado para o teste, o mesmo não poderá ser realizado.

Para saber sobre estes exames e como realizar, acesse:
https://www.fleurygenomica.com.br/

Processamento e adequação da amostra

Enviar o material (lâminas, material fresco ou blocos de parafina) à Seção de Anatomia patológica junto com cópia do laudo anatomopatológico original (quando o material não tiver sido analisado no Fleury) em temperatura ambiente.


Método

As amostras tumorais fixadas serão avaliadas por médico patologista que fará a seleção da área tumoral representativa. Dez seções de cada tumor serão utilizadas para a extração do DNA. O protocolo segue um preparo inicial com a conversão de bissulfito, reparo do DNA e hibridização na lâmina do SNP array. A lâmina será então escaneada no equipamento iScan System (Illumina). Os dados são processados e submetidos para análise em plataforma externa (National Institutes of Health - NIH e/ou Molecular Neuropathology- Heidelberg). A classificação tumoral de cada caso são discutidos individualmente por uma equipe multidisciplinar composta por médicos patologistas moleculares, geneticistas e equipe técnico-científica para a confecção do laudo.

Valor de referência

O resultado será acompanhado de um relatório interpretativo.

Interpretação e comentários

A avaliação do perfil de metilação irá classificar o tumor em um grupo tumoral. Os resultados são acompanhados por um laudo interpretativo.

Convênio e cobertura

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