Manual de exames

Bromazepam, dosagem, soro

Outros nomes: Brozepax, Lexfast, Lexotan, Nervium, Neurilan, Novazepam, Somalium, Pesquisa e dosagem no sangue Bromazepam

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Para a realização deste teste, o cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias.
- O indivíduo precisa manter, obrigatoriamente, o horário usual de tomar o medicamento e fazer a coleta da amostra até uma hora antes desse momento habitual ou, então, de acordo com o pedido médico.
- Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser realizada pelo menos 12 horas após ele ter sido tomado.
- Em suspeitas de intoxicação, o exame pode ser feito a qualquer momento - deve-se, porém, anotar o horário da última dose.

Processamento e adequação da amostra

- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos, a 18° C;
- Aliquotar 3,0 mL de soro em tubo seco;
- Encaminhar á seção, refrigerado.
- Volume mínimo: 2,0 mL de soro em tubo seco;


Estabilidade da amostra
Temperatura ambiente: 8 horas;
Refrigerada(2-8 ºC): 1 semana.
Congelada(-20 ºC): 60 dias

Método

- Cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC).

Valor de referência

- Nível terapêutico: 50 a 200 ng/mL

- Nível tóxico: superior a 300 ng/mL

Interpretação e comentários

- O exame é útil para o acompanhamento de indivíduos que fazem uso de bromazepam, um benzodiazepínico utilizado principalmente como ansiolítico e hipnótico. Concentrações plasmáticas máximas do fármaco ocorrem em duas horas após a administração oral.
- O bromazepam apresenta teor médio de 70% de ligação às proteínas plasmáticas. Tem metabolismo hepático e, do ponto de vista quantitativo, predominam dois metabólitos inativos: o 3-hidroxibromazepam e o 2-(2-amino-5-bromo-3-hidroxibenzoil) piridina. A excreção da substância é renal.
- O uso concomitante do fármaco com medicamentos inibidores das enzimas hepáticas como o citocromo P450, a exemplo de cimetidina, é capaz de intensificar sua atividade, bem como prolongar a meia-vida de eliminação, que normalmente chega a 20 horas, podendo ser maior em pacientes idosos.
- A determinação do nível sérico de bromazepam tem o objetivo de verificar se a medicação encontra-se em níveis terapêuticos ou tóxicos. A intoxicação caracteriza-se por sonolência excessiva, tontura e desequilíbrio, bem como por ataxia, hipotonia, hipotensão e depressão respiratória.

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