Manual de exames

Cariótipo, com banda G, vilo corial

Outros nomes: Cariótipo fetal em vilo corial ou vilosidades coriônicas, Cariograma em material vilo corial, Cariótipo com banda G em vilo corial

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Material
- Esse exame é realizado em vilo corial colhido no Fleury ou enviado.
- Caso a coleta seja feita no Fleury, é necessário agendar a punção com antecedência.

II - Critérios de realização
- O exame é feito somente com solicitação médica.
- O cariótipo precisa ser realizado entre a 11ª e a 14ª semana de gestação.
- Após a 14ª semana, o exame é efetuado somente com pedido médico de cariótipo nesse período.
- A gestante tem de informar seu tipo sangüíneo, a data da última menstruação e a idade gestacional e/ou trazer a ultra-sonografia obstétrica.
- Devem ainda ser apresentados os exames realizados na gestação em curso.
- O Fleury não faz a punção na vigência de sangramento.
- Menores de 18 anos devem estar acompanhadas de um adulto responsável no dia do exame.

III - Material enviado
- A amostra deve conter de 10 a 50 mg de vilo corial refrigerado e ser entregue até 24 horas após a coleta, pois há risco de perda da viabilidade celular.

Processamento e adequação da amostra

Encaminhar o material sob refrigeração, imediatamente à Distribuição (embalagem REF), junto com cópia da receita médica, o Termo de Autorização e o questionário preenchido quando impressos ou conferir se esses documentos (receita médica e questionário) estão digitalizados.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas;
Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

- Análise dos cromossomos de trofoblastos bloqueados na metáfase. Em seguida, são corados pelo método de coloração para banda G, para a realização do pareamento dos cromossomos permitindo a identificação de alterações numéricas e/ou estruturais.

Valor de referência

- Sexo feminino = 46,XX
- Sexo masculino = 46,XY


Interpretação e comentários

- O cariótipo por banda G de vilosidades coriônicas destina-se à identificação dos cromossomos e de suas diferentes regiões, tendo por base sua morfologia e tamanho e a presença de bandas, que são características de cada par, permitindo a detecção de aberrações numéricas e estruturais, equilibradas ou não equilibradas.
- O exame está principalmente indicado para casos de idade materna avançada, filho anterior com anomalia cromossômica ou malformações, abortamento habitual, anormalidades detectadas à ultrassonografia, alteração nos testes séricos maternos e atraso de crescimento intra-útero, entre outras situações.

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