Manual de exames

Chumbo, urina

Outros nomes: Chumbo, pesquisa e dosagem na urina, Dosagem de chumbo na urina

Este exame não precisa ser agendado

Processamento e adequação da amostra

"Urina isolada:
'- Verificar se a amostra foi enviada em frasco cristal de tampa branca.
Caso não seja esse o frasco, solicitar nova coleta.
- Volume mínimo de 20 mL.
- Aliquotar 5 mL em tubo plástico estéril PADRÃO, 6 mL - GREINER.
- Enviar à seção, refrigerada.

- Congelar no setor. Manter congelada (-20°C) até o processamento.

ATENÇÃO
- Em se tratando da coleta de metais, frascos com tampas coloridas (Ex.: estéril), não podem ser utilizados, pois podem trazer algum tipo de contaminante.""


Estabilidade da amostra :
Temperatura ambiente : não aceitável;
Refrigerada (2 - 8 ºC): 5 dias;
Congelada (-20°C): 30 dias"

Método

Espectrometria de massas com plasma indutivamente acoplado

Valor de referência

População em geral: inferior a 2 ug/g creat
Exposição ocupacional a Chumbo Tetraetila: 50 ug/L

Interpretação e comentários

O chumbo é o metal não ferroso mais usado na indústria, presente na produção de baterias, principalmente de automóveis, pigmentos, tinturas para cabelos, ligas para solda, PVC, munição, inseticidas, indústrias extrativa, petrolífera, cerâmica, cabos, tubulações e munições. Pode ainda haver exposição não ocupacional (ambiental) a esse elemento.
As vias de entrada são inalatórias (mais comum nas exposições ocupacionais), via digestiva e cutânea (pelo contato com compostos de chumbo orgânico). O chumbo orgânico pode causar intoxicação em indivíduos expostos ao contato com gasolina e o chumbo inorgânico é capaz de provocar intoxicação em pessoas expostas ao contato com tintas e baterias. A meia vida no sangue é de um a dois meses, porém, a meia-vida nos ossos chega a vários anos.
A intoxicação aguda é pouco frequente e se caracteriza por dor abdominal, anemia hemolítica, hepatite, encefalopatia e disfunção tubular renal. A intoxicação crônica por sua vez causa sintomas gerais, hipertensão, cólicas abdominais e efeitos no sistema nervoso central (cefaleia, transtornos de concentração, incoordenação motora, tremor, encefalopatia, agitação psicomotora ou letargia, ataxia, convulsões e coma por edema intracraniano) e sistema nervoso periférico (fraqueza da musculatura extensora). Causa anemia hipocrômica (com presença de pontilhado basófilo), nefropatia intersticial, hiperuricemia e efeitos reprodutivos. Provoca a formação de linhas azuladas nas gengivas (linhas de Burton).
É possível usar a dosagem de chumbo na urina como um indicador da exposição tanto ao chumbo orgânico quanto ao inorgânico.
Este exame é um indicador biológico de exposição recente, embora menos preciso que as dosagens no sangue. O indicador biológico é capaz de apontar uma exposição ambiental acima do limite de tolerância, mas não possui, isoladamente, significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença nem está associado a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico.

Orientações necessárias

I - Material
- Esse exame é realizado SOMENTE em amostra de urina isolada.
- Para mulheres, o ideal é não estar menstruada.

II - Coleta
- O procedimento não pode ser feito no posto de trabalho. Quando realizado nas dependências da empresa, deve ser feito no ambulatório ou em outro ambiente limpo e sem contaminação.
- Antes da coleta, deve ser feita rigorosa higiene das mãos.
- O cliente não deve usar a vestimenta usual de trabalho ao coletar este exame.
- No caso de avaliação ocupacional colher urina de final de jornada de trabalho.

III - Prazo para a entrega do material
- O material deve ser mantido sob refrigeração e entregue até um dia após o término da coleta.

Convênio e cobertura

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