Manual de exames

Coxiella burnetii, Anticorpos totais, soro

Outros nomes: Coxiella Burnetii anticorpos IgG e IgM soro, Coxiella Burnetii febre Q anticorpos soro, Sorologia para Coxiela Burnetti, Sorologia para Febre Q, Sorologia para Coxiella burnetii, Anticorpos soro Coxiella burnetii febre Q, Anticorpos anti Coxiella burnetii febre Q, Febre Q anticorpos IgG e IgM soro, Coxiella burnetii febre Q anticorpos anti, COXIELLA BURNETII FEBRE Q ANTICORPOS TOTAIS SORO, ANTICORPOS TOTAIS SORO COXIELLA BURNETII FEBRE Q

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

- É necessário trazer documento de identidade (RG).

IMPORTANTE:
- Este exame consiste em uma etapa de triagem (imunoensaio enzimático), que pesquisa anticorpos totais, seguida de uma etapa confirmatória (imunofluorescência indireta), que discrimina IgM e IgG e as quantifica. Somente as amostras positivas na etapa de triagem são submetidas à etapa confirmatória.

Processamento e adequação da amostra

Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
Aguardar 30 minutos;
Centrifugar a 2200 g por 10 minutos em temperatura ambiente;
Aliquotar 1 mL de soro em tubo de alíquota padrão;
Volume mínimo: 0,5 mL.

Critérios de rejeição: hemólise acentuada, lipemia acentuada, icterícia acentuada e amostra inativada por calor.

ATENÇÃO: Caso possua volume, utilizar a etiqueta SORO/TESTE para fazer uma alíquota extra de 0,5 mL de SORO. Encaminhar para o setor LARI/LARN.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: Não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 7 dias.

Método

Ensaio imunoenzimático.


Se o ensaio imunoenzimático for REAGENTE (Positivo), será incuído o teste reflexo confirmatório, com títulação IgG e IgM, por Imunofluorescência indireta.

Valor de referência

NÃO REAGENTE (NEGATIVO)

Interpretação e comentários

A febre Q é uma riquetisiose causada pela Coxiella burnetii, reconhecida como uma zoonose com potencial para causar doenças esporádicas ou surtos. A bactéria é transmitida pela inalação de material infectado, principalmente de restos de concepto seco de ovelhas e cabras (membranas amnióticas, placenta); o organismo também é eliminado nas fezes, leite, secreção nasal, tecido placentário e líquido amniótico de animais ruminantes. Tem capacidade de resistir a altas temperatura e dessecação, e permanecer viável por longos períodos fora do hospedeiro.
O espectro clínico da doença varia de inaparente a fatal. As manifestações respiratórias geralmente predominam, podendo haver complicações como endocardite e hepatite.
Na febre Q aguda, os títulos de anticorpos de fase II são geralmente superiores aos de fase I. Na febre Q crônica, geralmente ocorre a situação inversa. Amostras de soro coletadas no final da doença de pacientes com febre Q crônica demonstram títulos de fase I significativamente mais elevados.
Um resultado negativo na sorologia fala contra a infecção por Coxiella burnetii. Se houver suspeita de infecção aguda precoce por febre Q, recomenda-se coletar uma segunda amostra de 2 a 3 semanas após a primeira para verificar a soroconversão.
Os anticorpos da classe IgM anti-fase II surgem precocemente, atingem seu pico por volta de 3 semanas após a infecção, e permanecem positivos por cerca de 14 semanas. Os da classe IgG anti-fase II também surgem precocemente, atingem o pico em cerca de 8 semanas e persistem positivos por longo período. Os anticorpos de fase I seguem o mesmo padrão, porém em títulos mais baixos e picos mais tardios.
O exame consiste em uma etapa de triagem feita por imunoensaio enzimático, que pesquisa anticorpos totais. As amostras com resultado reagente são submetidas a uma segunda etapa, por imunofluorescência indireta (IFI), que diferencia anticorpos de classe IgG e IgM contra antígenos de fase I e fase II, com respectiva titulações. Amostras negativas na etapa de triagem não são submetidas à IFI. Um resultado negativo da IFI após um imunoensaio enzimático reagente sugere resultado falso-positivo. Se persistir a suspeita de infecção aguda por C. burnetii, recomenda-se repetir o teste em 2 a 3 semanas.

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