Manual de exames

Detecção de ureaplasma, por método molecular, Vários Materiais

Outros nomes: PCR PARA UREAPLASMA UREALYTICUM, PCR PARA REAPLASMA PARVUM, IDENTIFICAÇÃO DE UREAPLASMA UREALYTICUM E PARVUM POR PCR, TESTE MOLECULAR PARA UREAPLASMA, PCR PARA REAPLASMA PARVUM @, IDENTIFICAÇAO DE UREAPLASMA&#12288, POR PCR, PESQUISA DE UREAPLASMA POR PCR EM SECRECAO VAGINAL, TESTE MOLECULAR PARA UREAPLASMA EM SECRECAO VAGINAL, PCR PARA UREAPLASMA EM SECRECAO VAGINAL, PESQUISA DE UREAPLASMA POR PCR EM URINA, TESTE MOLECULAR PARA UREAPLASMA EM URINA, PCR PARA UREAPLASMA EM URINA, PCR PARA U. UREALYTICUM E U. PARVUM, UREAPLASMA UREALITYCUM/PARVUM POR PCR

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

.:: Orientações necessárias


I - Critérios de realização
- Menores de 18 anos devem obrigatoriamente apresentar o pedido médico.
- Menores de 18 anos precisam estar acompanhados por um responsável legal para a realizar o exame.
-Para coleta de Raspado Anal masculino, Unidade República do Líbano I é realizado de segunda á sábado até as 12h00.
PARA MULHERES
- A análise pode ser feita em amostra de urina de primeiro jato, raspado vaginal, raspado endocervical, raspado cérvico vaginal, raspado anal e raspado de orofaringe.

PARA HOMENS
- A análise pode ser feita em urina de primeiro jato, raspado anal e raspado de orofaringe..:: Orientações necessárias


I - Critérios de realização
- Menores de 18 anos devem obrigatoriamente apresentar o pedido médico.
- Menores de 18 anos precisam estar acompanhados por um responsável legal para a realizar o exame.
-Para coleta de Raspado Anal masculino, Unidade República do Líbano I é realizado de segunda á sábado até as 12h00.
PARA MULHERES
- A análise pode ser feita em amostra de urina de primeiro jato, raspado vaginal, raspado endocervical, raspado cérvico vaginal, raspado anal e raspado de orofaringe.

PARA HOMENS
- A análise pode ser feita em urina de primeiro jato, raspado anal e raspado de orofaringe.

Processamento e adequação da amostra

Material raspado endocervical ou vaginal
- Enviar o material à seção, em temperatura ambiente.

Estabilidade da amostra
Temperatura ambiente: 7 dias;
Refrigerado (2-8 ºC): 15 dias.

Material urina primeiro jato

- Caso sejam solicitados URIN1J, WUR1J e GRAMUR1J, a amostra deve ser dividida em três (3) alíquotas: Microbiologia (WUR1J, GRAMUR1J), Urinálise (URIN1J) e Métodos Moleculares.
Após receber o frasco plástico descartável com o material de urina de primeiro jato coletada, deve-se verificar se o volume está adequado (10 - 30mL). Caso esteja acima ou abaixo do volume especificado, comunicar ao setor responsável (BMO).

- Para os exames MYCOPLASMAPCR, UREAPLPCR e TRICHOPCR enviar em tubo cônico estéril de tampa azul refrigerada. Mínimo 6 ml.

- Para os exames CLAMDNA e NEISSDNA, aliquotar e enviar no frasco Cobas PCR urine media.

- Se houver exames URIN1J, WUR1J e GRAMUR1J ver instruções específicas nas IGs desses exames.

A urina de primeiro jato para Métodos Moleculares permanece estável nas seguintes condições:
Temperatura ambiente: 24 horas;
Refrigerado (2 a 8ºC): 7 dias;
Congelado (-20ºC): 30 dias.


As amostras endocervical e vaginal são estáveis:
Temperatura ambiente: 7 dias;
Refrigerado (2-8 ºC): 15 dias.

Método

Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em tempo real.

Valor de referência

Sítios estéreis: Indetectável
Sítios não estéreis: U. parvum e U. urealyticum podem ser detectados em sítios não estéreis do trato genital em pacientes assintomática (o)s. Para diferenciar entre colonização e infecção é recomendada a cultura específica, para avaliação da carga infectante.

Interpretação e comentários

Ureaplasma spp. são uma causa significativa de uretrite não gonocócica (NCNGU) e epididimite em homens e podem causar síndrome uretral em mulheres. São mais frequentemente isolados de recém-natos prematuros e fetos abortados do que recém-natos saudáveis nascidos a termo ou abortos induzidos. Causam bacteremia, pneumonia e meningite em recém-nascidos, mesmo naqueles nascidos de parto cesáreo.
U. urealyticum (anteriormente U. urealyticum biovar 2) é a espécie mais frequente associada à NCNGU. O teste molecular atualmente em nossa rotina discrimina as espécies U. urealyticum e U. parvum.
Em função da maior sensibilidade que a cultura, a PCR tem elevado valor preditivo negativo, mas o valor preditivo positivo é limitado em sítios não estéreis. U. parvum e U. urealyticum podem ser detectados em sítios não estéreis do trato genital em pacientes assintomática (o)s. Para diferenciar entre colonização e infecção é recomendada a cultura específica, para avaliação da carga infectante, sendo consideradas significativas cargas bacterianas iguais ou maiores que 10.000 unidades trocadoras de cor/ml.
A cultura permite a realização do teste de sensibilidade aos antimicrobianos.
A PCR é a melhor ferramenta diagnóstica para sítios estéreis ou quando há cultura negativa em um paciente sintomático, desde que sejam excluídas outras causas infecciosas.

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