Manual de exames

Estradiol, ULTRASENSÍVEL, CL-MS/MS, soro

Outros nomes: Estradiol dosado por espectrometria de massas, Estradiol espectrometria de massas, Estradiol dosado por massas, Estradiol, massas, Estradiol ultrassensível, Estradiol sensível

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Este exame não necessita de preparo.
- É necessário que o cliente informe ao laboratório os medicamentos em uso.
- Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.
- É necessário apresentar pedido médico


Processamento e adequação da amostra

- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação. A amostra deve ser centrifugada e aliquotada no máximo 2h após a coleta.
- Aguardar 30 minutos.
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC.
- Aliquotar 2 mL de soro imediatamente após a centrifugação em tubo de alíquota padrão.
- Enviar à seção refrigerado.
- Volume mínimo: 1,0 mL.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 7 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 2 meses.


Método

Cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massas em tandem


Valor de referência

Masculino: 9 a 36 pg/mL

-Feminino:
Fase Folicular : 39-375 pg/mL
Fase Lútea : 48-440 pg/mL
Fase pós-menopausa: até 10 pg/mL

-Pacientes pediátricos:

Pré-Púberes Masculino:
1-9 anos: até 6 pg/mL
10-12 anos: até 10 pg/mL
13-15 anos: até 36 pg/mL
16-17 anos: 3 a 34 pg/mL

Pré-Púberes Feminino:
1-9 anos: até 35 pg/mL
10-12 anos: até 87 pg/mL
13-15 anos: 9 a 248 pg/mL
16-17 anos: até 266 pg/mL

Nota 1:Níveis de estradiol em pacientes em tratamento com um inibidor de aromatase devem estar menores que 2,7 pg/mL (<10 pmol/L).
Nota 2: Níveis de estradiol no soro variam bastante durante o ciclo menstrual.
Nota 3: Fator de conversão Estradiol: 1 pg/mL = 3,676 pmol/L.

Interpretação e comentários

A dosagem de estradiol por cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massas apresenta uma sensibilidade maior (detecção a partir de 2 pg/mL) quando comparada aos ensaios competitivos usados na rotina.
A sua dosagem é particularmente importante durante a monitorização da terapêutica antiestrogênica (por exemplo, terapia com inibidores de aromatase) utilizada no tratamento de neoplasias dependentes de estradiol (p.ex. câncer de mama). Nessa situação, seus valores devem estar abaixo de 2,7 pg/mL (10 pmol/L). Outras indicações incluem: avaliação de hipogonadismo feminino, investigação de oligo-amenorréia ; avaliação do status ovariano, incluindo o desenvolvimento folicular, para protocolos de reprodução assistida (por exemplo, fertilização in vitro); avaliação da feminilização em homens incluindo a investigação de ginecomastia; diagnóstico de neoplasias produtoras de estrogênio em homens e, em menor grau, em mulheres. Mulheres na pós-menopausa com valores de estradiol no quartil inferior, geralmente inferiores a 5 pg/mL, apresentam risco aumentado de fraturas osteoporóticas.

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