- Após dieta leve, o jejum não é necessário. Caso contrário, sugere-se jejum de três horas.
- O cliente deve informar todos os medicamentos utilizados nos últimos sete dias.

Amostra hemolisada: consultar a régua de hemólise (vide ITR-.DIS-00059)

Procedimento para amostra hemolisada:
Comparar a amostra hemolisada com a régua de hemólise para checar o índice hemolítico seguindo as orientações abaixo:
* Amostra com índice hemolítico até 30 mg/dL: liberar resultado sem nota
* Amostra com índice hemolítico de 40 a 200 mg/dL: liberar resultado com nota
* Amostra com índice hemolítico maior que 200 mg/dL: solicitar nova coleta

Verificar:
- Se o material foi colhido em tubo correto.
- Se há presença de coágulo, invertendo gentilmente o tubo.
- Se o volume do sangue mais o de anticoagulante atingiu 90% ou mais do nível do tubo .
- Manter o tubo tapado para não mudar o pH.
- Preparar o PPP.

- PREPARO DO PPP (plasma pobre em plaquetas).

- No MÁXIMO até 3 horas após a coleta, centrifugar a amostra em 18 ºC, por 15 minutos a 2200 g.
- Separar o plasma cuidadosamente, com pipeta plástica, sem tocar a camada que contém as plaquetas.
- Colocar em 1 tubo plástico da BD de 4,0 mL
- Volume mínimo de plasma a ser enviado: 2 mL.
- Enviar imediatamente à seção, envolto em gelo seco.

- Quantificação de inibidor do fator IX em Unidades Bethesda.
- O método se baseia na quantificação do fator IX:C residual em misturas de plasma do paciente (em diferentes diluições) com "pool" de plasmas normais.

- Indetectável.
- Limite inferior de detecção: 0,5 unidade Bethesda.

- Este exame permite a confirmação da presença de inibidor específico do fator IX, assim como sua quantificação em unidades Bethesda.
- Os inibidores do fator IX são anticorpos, em sua grande maioria, tipo IgG, os quais se encontram em portadores de hemofilia B após o uso de terapêutica específica para reposição de fator IX. Ocorrem em cerca de 5% dos indivíduos com hemofilia B grave (fator IX:C menor que 1%) e raramente são observados em portadores de hemofilia moderada ou leve.
- Parece haver correlação entre as alterações gênicas maiores, com ausência completa de fator IX circulante, e o maior risco de desenvolvimento de anticorpos contra o fator IX. Inibidores adquiridos, não associados à hemofilia B, são extremamente raros.