Outros nomes: ACROMEGALIA, GH POS DEPRESSAO C/GLICOSE, CRESCIMENTO, HORM, PV DEPRESSAO C/GLICOSE P/DOSAR, DEPRESSAO C/GLICOSE P/HORMONIO DE CRESCIMENTO, GH após depressão com glicose, GLICOSE, DOSAGEM DE GH POS DEPRESSAO COM, HIPOFISE, DOSAGEM DE GH POS DEPRESSAO COM GLICOSE, HGH, após depressão com Glicose, Teste de supressão do GH com glicose, GH, POS ESTIMULO COM GLICOSE, GH após supressão com glicose, Hormônio do crescimento após supressão com glicose, HGH após supressão com glicose
I - Informações sobre o exame
- O exame compreende dosagens seriadas de hormônio de crescimento (basal e após depressão com glicose).
- A duração-padrão do teste é de 2 horas ou de acordo com a solicitação médica.
II - Critérios de realização
- Exame não realizado em pacientes que tenham feito cirurgia bariátrica.
- Exame não realizado em pacientes com diagnóstico confirmado de diabetes mellitus.
- Este exame é realizado somente com solicitação médica.
- Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um adulto responsável.
- Menores de 14 anos devem realizar o exame preferencialmente até as 8 horas da manhã, para que não fiquem muito tempo em jejum.
- O cliente não deve usar laxantes na véspera do exame.
- O cliente deve informar os nomes dos medicamentos utilizados nos últimos 30 dias.
- Aguardar 30 minutos (É muito importante a retração de coágulo, porque é comum a formação de fibrinas);
- Centrifugar os tubos de soro e fluoreto a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
- Não aliquotar;
- Enviar os tubos de soro à seção, em temperatura ambiente;
- Enviar os tubos de fluoreto à seção, em temperatura ambiente;
- Volume de soro: 0,8 ml para cada amostra;
- Volume de plasma: 1,0 mL para cada amostra.
- Interferentes : Presença de EDTA ou Citrato na amostra, fibrinas.
Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 24 horas;
Refrigerada (2-8 ºC): 3 dias;
Congelada (-20 ºC): 6 meses.
Ensaio imunométrico quimioluminescente (GH)
método Enzimático (glicose)
. Resposta normal: GH inferior a 0,4 mcg/L exclui acromegalia.
. Para controle de cura:
- GH igual ou superior a 0,4 mcg/L: sugestivo de doença ativa.
- GH igual ou inferior a 0,4 mcg/L: compatível com remissão da doença.
- Este teste é útil para o diagnóstico de hipersecreção autônoma de GH (acromegalia e gigantismo). A hiperglicemia promove redução dos níveis séricos de GH, o que, em indivíduos normais, pode chegar a valores indetectáveis. Essa redução, contudo, não é observada na acromegalia, visto que, nessa condição, há uma hipersecreção de GH independente do eixo hipotalâmico-hipofisário. Existe a possibilidade de ocorrer elevação paradoxal do hormônio de crescimento, em geral, aos 180 minutos, por hipoglicemia reacional, mas sem acrescentar nenhum valor adicional além daquele obtido pela ausência de supressão de GH.
- Resultados falso-positivos podem ser observados em portadores de diabetes mellitus, doença hepática e doença renal, assim como na adolescência e na anorexia nervosa. Já falso-negativos podem ocorrer em alguns casos de acromegalia, sendo por isso necessário analisá- los em conjunto com a dosagem de fator de crescimento símile à insulina tipo I (IGF-I) e com base nos dados clínicos do indivíduo em questão.