Manual de exames

HLA para doença celíaca, Genotipagem, sangue total

Outros nomes: Genotipagem de HLA para doença celíaca, HLA DQ2 e DQ8, Genotipagem para HLA DQ2/DQ8, Genotipagem para HLA DQ8/DQ2

Este exame nĂŁo precisa ser agendado

OrientaçÔes necessårias

- Este exame é realizado somente com solicitação médica.


Processamento e adequação da amostra

- NĂŁo manusear;
- Enviar refrigerado à seção.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 24 horas
Refrigerada (2-8 ÂșC): 7 dias;
Congelada (-20 ÂșC): nĂŁo aceitĂĄvel

Método

- Reação em cadeia da polimerase (PCR), seguida de hibridação em array de baixa densidade.

Valor de referĂȘncia

NĂŁo se aplica.

Interpretação e comentårios

- Este exame determina a presença dos heterodĂ­meros DQ2 (DQA1*05 + DQB1*02) e DQ8 (DQA1*0301 + DQB1*0302). Em populaçÔes do norte da Europa, o heterodĂ­mero DQ2 estĂĄ presente em cerca de 90% dos pacientes celĂ­acos e o DQ8 estĂĄ presente na maior parte dos 10% restantes. Ao todo, 98% dos pacientes com doença celĂ­aca apresenta DQ2 e/ou DQ8. A maior parte dos raros casos celĂ­acos negativos para DQ2 e DQ8 simultaneamente apresenta pelo menos um dos alelos que os compĂ”em. Por outro lado, Ă© importante frisar que esses alelos nĂŁo sĂŁo raros na população geral. Em amostras populacionais brasileiras, o alelo DQB1*0201 e/ou 0202 foi encontrado com frequĂȘncia de 30% e o DQB1*0302 com frequĂȘncia de 15%. Quanto ao DQA1*05, foi encontrado em 33 % de indivĂ­duos de ascendĂȘncia caucasoide, 16 % de negros e 20 % de mulatos (Louzada Jr P, Tissue Antigens; 57(2):158-162, 2001). Desta forma, a tipificação da regiĂŁo DQ deve ser considerada um teste de exclusĂŁo para doença celĂ­aca, ou seja, a ausĂȘncia dos alelos acima mencionados torna extremamente improvĂĄvel o diagnĂłstico da mesma, mas a presença dos mesmos nĂŁo permite fazer o diagnĂłstico.

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