Manual de exames

Neisseria gonorrhoeae, Cultura de, Vários Materiais

Outros nomes: Cultura para gonococos vários materiais, Cultura para Neisseria gonorrhoeae vários materiais

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Este exame pode ser realizado em diversos materiais clínicos, tais como secreções uretral, vaginal, endocervical, prostática, esperma e urina de primeiro jato.
- Quando se tratar de coleta de urina de primeiro jato ou de secreção uretral, o cliente precisa ficar pelo menos de 2 horas sem urinar.
- As coletas de material genital masculino são realizadas de segunda a sábado das 7 às 12 horas (verificar quais unidades realizam o exame). No período da tarde, de segunda a sexta, somente nas Unidades Ibirapuera (até às 18 horas) e Paraíso (até às 21 horas). Aos domingos e feriados, das 7 às 12 horas, somente na Unidade Paraíso.
- Para coleta de esperma:
-- Não há necessidade de abstinência sexual prévia para a realização do exame.
-- De preferência, a amostra deve ser colhida em qualquer unidade do Fleury, mas a coleta pode ser feita também na residência do cliente, desde que não haja pedido de espermograma.
-- Caso o indivíduo queira colher o material em casa, deve retirar, no Fleury, o frasco estéril para armazenar o material e as instruções necessárias. A amostra precisa ser entregue, no máximo, até três horas após a coleta.
-- Se houver também solicitação de exame de urina, o cliente deve colher a urina primeiro.
Para coleta de secreção vaginal e/ou endocervical: é necessário seguir os cuidados abaixo nas 48 horas anteriores ao exame:
-- não usar creme e/ou óvulo vaginal;
-- não utilizar ducha nem fazer lavagem interna;
-- não realizar exame ginecológico com toque e/ou ultrassonografia transvaginal.
-- não manter relações sexuais, com ou sem uso de preservativos.
-- o ideal é não fazer o exame durante a menstruação.
-- em pacientes submetidas a HISTERECTOMIA TOTAL o exame deve ser realizado em material de fundo de saco vaginal.

Processamento e adequação da amostra

Estabilidade da amostra
- Temperatura ambiente: Swab laranja 12 horas
- Urina de 1º jato: Refrigerada (2-8 °C): 6 horas

Método

- Isolamento de Neisseria gonorrhoeae em meios de cultura apropriados.

Valor de referência

- Cultura negativa.

Interpretação e comentários

- Trata-se de um exame específico para a detecção de Neisseria gonorrhoeae que é útil principalmente na avaliação diagnóstica das uretrites, vaginites, cervicites e prostatites.

Urina de 1º jato

- Aliquotar 10 mL de urina (mínimo 5 mL) em um tubo cônico estéril de tampa rosqueada AZUL
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18°C
- Enviar o tubo cônico com o sedimento refrigerado no saco plástico para a Seção de Microbiologia.


Estabilidade da amostra:
- Urina de 1º jato: Refrigerada (2-8 °C): 6 horas

Secreções

- Receber 1 swab de tampa laranja em saco plástico.
- Enviar à seção, em temperatura ambiente.

Estabilidade da amostra:

- Temperatura ambiente: Swab laranja 12 horas

Esperma

Se for pedido apenas WGONO: encaminhar o material diretamente, em saco plástico para a Seção de Microbiologia

- Se for pedido WESPER + WGONO + ESPERM
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1. Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2. Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3. Girar a placa 90° e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4. Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias
- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.

Se for pedido WGONO + GRAMESP + ESPERM
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
-- Fazer esfregaço em 1 lâmina

-- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1.Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2.Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3.Girar a placa 90o e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4.Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias

-- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios e a lâmina em frasco porta lâminas, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.
Se for pedido WESPER + WGONO + GRAMESP + ESPERM
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
-- Fazer esfregaço em 1 lâmina

-- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1.Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2.Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3.Girar a placa 90o e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4.Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias

-- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios e a lâmina em frasco porta lâminas, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.


ATENÇÃO UNIDADES fora do estado de SP:
Seguir sempre o procediemnto abaixo:
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1. Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2. Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3. Girar a placa 90° e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4. Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias
- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.

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