Manual de exames

Ressonância magnética, base de crânio

Outros nomes:

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

- Este exame é realizado somente com solicitação médica

- Trata-se de exame de ressonância magnética de base de crânio.


II - Critérios de realização

- Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário.
- A anestesia, no entanto, é obrigatória a crianças de 1 a 4 anos (4 anos, 11 meses e 30 dias) e para crianças maiores e adultos que sabidamente tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia (Menores de 1 ano, não realizamos).

- A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética. Fator importante para clientes com peso superior a 120kg.

Recomendações importantes:
- Comparecer à Unidade sem joias, brincos e pulseiras. A retirada de piercings, se houver, será necessária.
- Estar sem maquiagens
- Estar com cabelos secos, sem uso de gel ou cremes
- Não usar óleos corporais, filtro solar, cremes analgésicos
- Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente.

- Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).

- Clientes menores de 18 anos:
Devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.

- Se no pedido médico ou na IG consta a informação de Contraste, necessário apresentar resultado de Creatinina realizado nos últimos 60 dias para clientes que apresentam os seguintes quadros:
-- Idade igual ou superior a 70 anos;
-- Doença renal aguda ou crônica;
-- Realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias;
-- Diabéticos;
-- Hipertensão ou gota.

- Clientes alérgicos a contraste
Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações

- Mulheres em período de amamentação
Não recomendamos a interrupção. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações.

- Tatuagem/ Maquiagem definitiva e micropigmentações
Não é recomendado que indivíduos com tatuagens recentes, maquiagem definitiva ou micropigmentações, feitas nos ultimos 30 dias, sejam submetidos à ressonância magnética.

Cílios postiços removíveis podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs). Estes deverão ser removidos um dia antes para fazer qualquer Ressonância Magnética. Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.

- O cliente deve apresentar exames anteriores, se houver.


III - Contraindicações

a) Os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:
- Marca-passo cardíaco
- Clipes de aneurisma
- Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata)
- Implantes otológicos cocleares
- Fixadores ortopédicos externos
- Sensor de glicemia subcutânea

b) Materiais permitidos para a realização do exame:
- Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar
- Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas)
- Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos)
- Derivação ventriculoperitoneal
- Dispositivo intrauterino (DIU)
- "Stents" intravasculares (como "stent" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

c) Tatuagens e Maquiagem definitiva / micropigmentação: esperar pelo menos 30 dias para realizar a RM.

d) A RM deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas). Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo.

Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.
Serão aceitos:
- relatório médico;
- carta de autorização médica;
- cartão de identificação do dispositivo implantado
A ausência pode acarretar impedimento para realização do exame.

Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento


VI - Preparo

- Poderá realizar o exame vestindo roupa que não contenha metal (por exemplo, abrigo de moleton, malha ou nylon); caso não possa comparecer com este tipo de roupa, o Fleury fornecerá avental adequado para o exame.

- Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.

Método

- Ressonância magnética, análise específica das estruturas da base do crânio através de sequências multiplanares, utilizando sequências de RM ponderadas em T1 e T2;
- De acordo com a indicação clínica, pode ser necessária a injeção do agente paramagnético de contraste (gadolínio), por via endovenosa.

Interpretação e comentários

- O estudo auxilia a avaliação das doenças que acometem a base do crânio ou que a ela se estendem. Tem utilidade no planejamento cirúrgico das afecções tumorais e pode ser indicado para analisar diversas afecções inflamatórias, infecciosas, vasculares, etc.

Principais indicações

Análise da base do crânio para avaliação de patologias da transição craniovertebral ou que se estendem a ela a partir de estruturas adjacentes. É particularmente útil na avaliação de más-formações da transição craniocervical e tumores da base do crânio.

Regiões estudadas

Base do crânio.

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