Outros nomes: RM para o diagnóstico de ICO, RM para o diagnóstico de DAC, RM para o diagnóstico de Isquemia Miocárdica, RM para a avaliação de Perfusão Miocárdica, RM para suspeita de Doença Arterial Coronária, RM para suspeita de Insuficiência Coronária, RM para avaliar defeito de perfusão coronária, RM para avaliar defeito de percussão miocárdica, RM com estresse, RM sob estresse farmacológico, RM com Dipiridamol, RM com estimulo farmacológico, Ressonancia de Coracao com Stress Farmacologico, Ressonancia de Coracao com Dipiridamol, RM coracao com Dipiridamol, Ressonância Miocárdica com perfusão de gadolínio
- Coração, miocárdico, câmaras cardíacas, pericárdio, perfusão miocárdica.
- Pesquisa de Isquemia.
- Avaliação cardíaca com Estresse Farmacológico
- Perfusão miocárdica com Estresse Farmacológico.
I - Informações sobre o exame
- Trata-se de um exame de Ressonância Magnética Cardíaca com Estresse Farmacológico para pesquisa de isquemia e fibrose miocárdica
II - Critérios de realização
- Este exame é realizado somente com solicitação médica.
- Este exame não é realizado em clientes com menos de 18 anos de idade.
- Para pacientes com declínio cognitivo ou que necessitam de acompanhamentos especiais, devem ser devem ser acompanhados pelo seu responsável legal em todas as dependências da unidade.
- Este exame NÃO é realizado se solicitado com anestesia.
- A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética.
Recomendações importantes:
- Trazer resultados anteriores, se houver, comparecer à unidade com cabelos secos, sem uso de gel, cremes, maquiagem, óleos corporais, filtro solar e cremes analgésicos.
- Para pacientes que fazem o uso de fraldas descartáveis, trazer uma reserva para a troca. O exame não pode ser realizado com a fralda úmida ou molhada.
- Precisa estar sem joias, brincos e pulseiras, pode haver a necessidade de retirada de piercings (se houver).
Os seguintes objetos podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs) e precisam ser removidos:
- Cílios postiços removíveis: Remover 1 dias antes;
- Mega Hair: Remover 1 dia antes;
- Tatuagens e Maquiagem definitiva/ micropigmentação: Aguardar o intervalo de 30 dias para realização de RM.
Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.
- Retirar de lentes de contato com pigmentação antes da realização do exame;
- Aparelhos ortodônticos móveis precisam retirados antes do exame;
- Aparelho ortodôntico fixo não apresenta risco ao paciente, mas pode comprometer a qualidade da imagem;
- Se a Ressonância Magnética for com anestesia, clientes que fazem uso de unhas de gel precisam retirar o material antes da realização do exame.
- Uma vestimenta será fornecida pelo laboratório a fim de garantir a segurança durante a realização do exame.
- Clientes alérgicos a contraste, entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.
III - Contraindicações
a) os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:
- Marca-passo cardíaco;
- Neuroestimuladores;
- Fixadores ortopédicos externos (sem a carta do médico);
- Dispositivos eletrônicos não condicionais para Ressonância Magnética.
Materiais condicionais sujeitos a avaliação dos médicos:
- Clipes de aneurisma, Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata), Implantes otológicos cocleares, bomba de medicamento e expansor mamário;
- Se possuir Sensor de glicemia subcutânea, necessário remover para realizar o exame;
- Se possuir "Stents intravasculares (como stent" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.
b) Materiais permitidos para a realização do exame:
- Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar, próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas), implantes ortopédicos (como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos).
c) Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documentos que comprovem a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.
- Serão aceitos: relatório médico, carta de autorização médica ou cartão de identificação do dispositivo implantado. A ausência do documento pode acarretar impedimento para realização do exame. Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento.
d) Se possuir fragmentos de bala no corpo ou outra condicional relativa, entrar em contato com a nossa Central de Atendimento.
Atenção! A presença de materiais metálicos que não estejam na lista de contraindicações descrita nas orientações necessárias, entrar em contato com a central de atendimento.
IV - Preparo
- Nas 48 horas que antecedem o exame, o cliente deve suspender o uso dos medicamentos sildenafila (Revatio® e Viagra®), tadalafila (Cialis®) ou vardenafila (Levitra® e Vivanza®).
- Nas 24 horas que antecedem o exame, o cliente não pode ingerir produtos, incluindo medicamentos, que apresentem cafeína e outras xantinas em sua composição, como café (mesmo o descafeinado), chás, chocolate, refrigerantes (mesmo bebidas levemente gaseificadas e água tônica), bebidas energéticas. O consumo dessas substâncias inviabiliza a realização do exame.
- No dia do exame:
-- o cliente não deve realizar exercícios físicos ou utilizar cremes, pomadas, loções ou óleos sobre a pele do tórax;
-- fumantes precisam ficar sem fumar pelo menos 3 horas antes do exame e uma hora após o seu término;
-- É necessário o jejum de quatro horas antes da realização do exame;
-- Para homens, pode haver necessidade de realizar tricotomia (raspagem dos pêlos) em alguns pontos do tórax para permitir a fixação dos eletrodos.
- Ressonância magnética
- Este exame é realizado em uma única etapa.
- Existem algumas aquisições iniciais e em seguida é feita a administração do elemento estressor o Dipiridamol.
- Após as aquisições subseqüentes, será administrada aminofilina nos pacientes que receberem Dipiridamol.