Manual de exames

Teste de supressão do cortisol, com 2 mg de Dexametasona, soro

Outros nomes:

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame
- O exame compreende a dosagem de cortisol após supressão com dexametasona.
- O medicamento deve ser tomado de 6 em 6 horas, na dose de 0,5 mg de dexametasona em cada tomada, começando às 12 horas do primeiro dia e terminando às 6 horas do terceiro dia (1º dia às 12, 18 e 24 horas; 2º dia às 6, 12, 18 e 24 horas; 3º dia às 6 horas), totalizando oito doses. Colher amostra de cortisol às 8h do terceiro dia.
- O cliente não deve fazer outros exames de sangue no dia da coleta do cortisol.

A dose padrão para este exame é 2mg por dia, totalizando 4 mg.

Este teste também pode ser realizado após administração de 2 mg de dexametasona às 23h,dose única, na noite anterior à coleta do cortisol.Neste caso, a dose total será de 2 mg de dexametasona. A forma de administração da dexametasona deve ser orientada pelo médico do cliente. Caso o médico não especifique a forma de administração da medicação, fazer dose única de 2 mg na noite anterior, às 23h, e colher cortisol na manhã do dia seguinte, às 08h.

II - Critérios de realização
- Este exame é realizado somente com solicitação médica.
- Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um adulto responsável.
- O cliente não deve usar laxantes na véspera do exame.
- É necessário informar os nomes dos medicamentos utilizados nos últimos 30 dias, em especial corticóides.

Processamento e adequação da amostra

- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
- Não aliquotar;
- Enviar à seção, em temperatura ambiente;
- Volume: 0,5 mL de soro.

Interferentes: Presença de EDTA ou Citrato na amostra.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 2 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 2 anos.

Método

- Imunoensaio competitivo eletroquimioluminescente.

Valor de referência

- Em normais, espera-se a depressão dos níveis de cortisol para valores abaixo de 1,8 microg/dL.

Interpretação e comentários

- Este é o principal teste de triagem para o diagnóstico de síndrome de Cushing. Os indivíduos cujos níveis de cortisol não caírem a valores inferiores a 1,8 microgramas/ dL devem prosseguir com a propedêutica.

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