Tomografia por emissão de pósitrons, para pesquisa de viabilidade miocárdica

Outros nomes:

PET/CT ou PET/TC para avaliação de viabilidade miocárdica ou memória isquêmica

PET com CT cardíaca, para avaliação de viabilidade miocárdica

PET CT SCAN ou PET TC SCAN para viabilidade miocárdica

PET SCAN para a pesquisa de tumores e processos inflamatórios

Tomografia por emissão de pósitrons do coração

PET com tomografia computadorizada cardíaca

PET com FDG-18 Tomografia por emissão de pósitrons cardíaca

PETSCAN com FDG para a pesquisa de viabilidade miocárdica

PET SCAN com fluordesoxiglicose para viabilidade miocárdica

PET SCAN com fluor18 do coração

Regiões estudadas

- Coração

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - Esta tomografia requer um jejum mínimo de oito horas. - O exame é realizado em duas etapas, que ocorrem em dias distintos. - Na primeira etapa, o cliente passa por uma entrevista médica e realiza um teste de glicemia capilar, na ponta do dedo, para a avaliação de seu nível sanguíneo de glicose. Dependendo do resultado, pode ser necessário remarcar o exame. Do contrário, o procedimento se inicia com a administração do radiofármaco 18FDG por via endovenosa e, após um intervalo de repouso de 60 minutos, continua com a obtenção das imagens. - Na segunda etapa, o cliente recebe o radiofármaco por via endovenosa e, depois de 40 minutos, é submetido a uma nova sessão de aquisição de imagens. O tempo total de permanência no Fleury nessa fase é de 60 a 90 minutos. - Vale salientar que, em ambas as etapas, o cliente precisa ficar imóvel no aparelho por cerca de 45 minutos. II - Critérios de realização - A tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT) para a pesquisa de viabilidade cardíaca é feita somente com solicitação médica. - No dia do procedimento, menores de 18 anos precisam estar acompanhados de um responsável legal, enquanto os adultos, por sua vez, não devem comparecer à unidade na companhia de crianças. - O exame é contraindicado para gestantes. - Para mulheres que estejam amamentando, a indicação desta tomografia deve ser discutida entre o médico solicitante e o assessor médico do Fleury. - Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente Fleury antes de comparecer à unidade de atendimento. - O cliente precisa apresentar laudos de avaliações anteriores relacionadas com a doença que motivou o pedido do exame, a exemplo de teste ergométrico, cintilografia miocárdica, tomografia de coronárias, ecocardiograma de estresse, ressonância magnética cardíaca e cineangiocoronariografia cardíaca (cateterismo cardíaco), além de relatórios de angioplastia, colocação de stent ou cirurgia de revascularização miocárdica (ponte de safena ou ponte mamária). - Como o exame de PET/CT depende da produção e da entrega desse produto - um análogo da glicose, marcado com flúor-18 (FDG-[F-18]) - pelo Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares (Ipen), que é o único fornecedor disponível em São Paulo, pode haver atrasos no dia do procedimento em caso de problemas na entrega do radiotraçador. Por conta disso, existe a possibilidade de que até mesmo um novo agendamento desta tomografia seja requerido. Atenção: - Em caso de impossibilidade de comparecer à unidade na data marcada, o cliente deve entrar em contato com o Fleury para cancelar o agendamento com 48 horas de antecedência. O radioindicador empregado no procedimento é de uso exclusivo do indivíduo que vai fazer o exame e só pode ser cancelado no Ipen nesse prazo. III - Preparo Na véspera do exame - O cliente deve seguir a dieta abaixo, de restrição de carboidratos e doces, que precisa ser iniciada logo após o café-da-manhã do dia anterior ao exame e mantida até as 22 horas da mesma data, quando o jejum tem de começar. - Alimentos proibidos: -- iogurte, leite e derivados; -- açúcar (refinado, cristal e mascavo), mel, melado, glucose de milho, balas e doces em geral; -- molhos prontos para salada, catchup e mostarda; -- cereais matinais (granola, flocos de milho e farinha láctea); -- arroz e massas em geral; -- todos os tipos de grãos, tais como feijão, lentilha, ervilha, grão-de-bico e soja; -- batata, batata-doce, mandioca, cará, inhame e mandioquinha; -- beterraba e cenoura; -- farinhas em geral (trigo, centeio, arroz, aveia, semolina e soja), bolachas, biscoitos, pães, sorvetes, torradas, bolos e tortas; -- chocolates e sorvetes; -- frutas e sucos; -- refrigerantes e bebidas alcoólicas. - Sugestão de cardápio: - Café-da-manhã: -- chá sem açúcar ou com adoçante (exceto frutose), gelatina dietética e pudim dietético. - Almoço: -- salada de alface; -- frango grelhado; -- folhas verdes (acelga, repolho, agrião, escarola, rúcula, pepino ou espinafre); -- gelatina dietética ou pudim dietético; -- sal, azeite, páprica, alho e salsinha à vontade. - Lanche da tarde: -- chá sem açúcar ou com adoçante (exceto frutose), gelatina dietética e pudim dietético. - Jantar -- salada de alface; -- grelhado (frango, bife ou peixe); -- folhas verdes (acelga, repolho, agrião, escarola, rúcula, pepino ou espinafre); -- gelatina dietética ou pudim dietético; -- sal, azeite, páprica, alho e salsinha à vontade. - Lanche da noite: -- chá sem açúcar ou com adoçante (exceto frutose), gelatina dietética e pudim dietético. No dia do exame - O cliente deve comparecer ao Fleury em jejum de, pelo menos, oito horas. - Nas 24 horas que antecedem o exame, é necessário evitar a prática de exercícios físicos. - O cliente não pode mascar chicletes no dia do exame. - A ingestão de água é recomendada desde a chegada ao Fleury até o momento da realização do procedimento. - Sugere-se que o cliente vista ou tenha consigo roupas confortáveis para se submeter ao estudo por PET/CT, já que o exame é realizado em decúbito horizontal (na posição deitada). - Os diabéticos têm de estar com a glicemia controlada para fazer o exame, ou seja, dentro dos níveis estabelecidos como ideais pelo clínico. - Hipoglicemiantes orais, tais como acarbose, clorpropamida, fenformina, glibenclamida, gliclazida, glimepirida, glipizida e metformina, devem ser suspensos a partir das 12 horas do dia anterior ao exame. - Não há necessidade de interromper o uso de demais medicações, a não ser em caso de recomendação do médico assistente. - Necessário trazer todos os exames anteriores (laudo, CD e imagens) - Necessário vir agasalhado, pois a sala de exames é mantida em temperatura baixa.

Método

Tomografia por emissão de pósitrons com radioisótopo associada à tomografia computadorizada.

Interpretação e comentários

- A tomografia por emissão de pósitrons acoplada à tomografia computadorizada (PET/CT) é um método diagnóstico que combina imagens tridimensionais e tomográficas da distribuição de radiofármacos emissores de pósitrons no organismo com as informações fornecidas pela tomografia computadorizada. - Quando se utiliza o estudo por PET/CT para a avaliação de viabilidade miocárdica, o cliente recebe, por via endovenosa, o FDG-[F-18] para a obtenção de imagens que representam o estado metabólico do coração. Da mesma forma, há necessidade de adquirir, em dia posterior, imagens representativas da perfusão do miocárdio com MIBI-Tc99m. Um miocárdio viável se caracteriza por perfusão diminuída com metabolismo relativamente preservado.

Cobertura de convênios

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Preços e Pagamento Particular

A Clínica Felippe Mattoso oferece parcelamento em até 10x sem juros (parcela mínima de R$ 50,00).

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