Indicação de uso:  
--Imunização ativa de indivíduos contra doença meningocócica invasiva causada pela bactéria Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W e Y. 

Faixas etárias de indicação: crianças a partir de 6 semanas de vida, adolescentes e adultos (sem limite máximo de idade). 

Restrições:  
-- Vigência de quadro febril e/ou infeccioso - neste caso, recomenda-se apenas adiar a vacina, já que não se trata de uma contraindicação absoluta; 
-- Hipersensibilidade ou anafilaxia a componentes da vacina (incluindo toxóide tetânico) ou dose anterior desta mesma vacina. 
-- Em caso de questionamento sobre APLICAÇÃO SIMULTÂNEA informar que as vacinas podem ser aplicadas no mesmo dia, porém uma de cada vez. Ou seja, não oferecemos o serviço de aplicação de duas vacinas ao mesmo tempo. 
Gestação: Não há dados do uso das vacinas meningocócicas em mulheres grávidas, portanto, como medida de precaução é preferível evitar o seu uso durante a gravidez. Recomenda-se postergar a vacinação para o período pós-parto, entretanto ela pode ser indicada em gestantes com situações de risco aumentado para doença meningocócica invasiva, mediante pedido médico. 
Lactação: Não há contraindicações. 

ATENÇÃO: o preço da vacina se refere sempre a uma dose unitária. 

Locais e horários de aplicação:  A aplicação da vacina é realizada após entrevista médica nas Unidades:  
-- Alphaville: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; Domingos: serviço fechado.  
-- Anália Franco II: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; Domingos: serviço fechado.  
-- Braz Leme: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; Domingos: serviço fechado.  
-- Campinas: de segunda a sábado, das 07:00 às 12:00; aos domingos: serviço fechado 
-- Campo Belo: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; Domingos: serviço fechado.  
-- Itaim: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; domingo fechado  
-- Morumbi: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; aos domingos das 07:00 às 12:00. 
-- República do Líbano I: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; aos domingos das 07:00 às 12:00.  
-- Paraiso: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 18:00; aos domingos das 07:00 às 12:00.  
-- Rochaverá: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; aos domingos das 07:00 às 12:00.   
--Santo André II: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; domingo fechado  
-- Villa Lobos: de segunda a sexta, das 07:00 às 18:00; aos sábados das 07:00 às 12:00; Domingos: serviço fechado. 

ATENÇÃO: a carteira de vacinação é OBRIGATÓRIA para menores de 12 anos. 
Atendimento móvel 
Quando a aplicação da vacina for através do Atendimento Móvel:   
-- Favor digitalizar a carteirinha de vacinação e/ou pedido médico e encaminhar o arquivo para o e-mail Pedido Móvel ([email protected]) - o título do e-mail deve conter o nome completo do cliente.  
-- É necessário, para a realização da vacina, uma entrevista médica a ser realizada pelo telefone no período de 24-48hs uteis antes da data do agendamento. 

- A vacina conjugada para o meningococo A, C, Y e W135, previne a doença causada por esses sorogrupos. Por ser conjugada, (com toxóide tetânico ou CRM 197 do Corynebacterium diphteriae) induz excelente memória imunológica, responsável pela proteção de longa duração.
- Nos Estados Unidos ela tem sido especialmente recomendada para adolescentes e adultos jovens que viajam para países de alta endemicidade, estudantes que viverão em dormitórios conjuntos, militares, além das recomendações específicas para imunossuprimidos e esplenectomizados.

- Indivíduos em exposição domiciliar à doença meningocócica têm de 500 a 800 vezes mais probabilidade de adquirir a infecção (há quatro casos em cada mil pessoas expostas), devendo ser vacinados o mais precocemente possível. O ideal é que a imunização seja feita dentro das primeiras 24 horas após a confirmação do caso-índice para os seguintes grupos: contatos domiciliares ou em creches, exposição a secreções orais do doente, contatos por beijo e por respiração boca-a-boca e intubação endotraqueal. Convém lembrar da importância da quimioprofilaxia com rifampicina, ciprofloxacina ou ceftriaxone para esses casos, recomendada até 14 dias da exposição.

Esquema de vacinação habitual: 

-- Rotina: esquema primário com duas doses aos 3 e 5 meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses (mínimo de 30 dias). 
-- Reforço: entre 12 e 15 meses (respeitar um intervalo mínimo de pelo menos 2 meses após a conclusão do esquema primário). Uma vez que a proteção diminui com o tempo, recomenda-se doses de reforço a cada 5 anos (entre 5 e 6 anos e entre 11 e 16 anos de idade). 

-- Para não vacinados até 15 anos, duas doses com intervalo de cinco anos, a partir de 16 anos, uma dose. 


Coadministração: 
-- Esta vacina pode ser administrada com outras vacinas inativadas ou atenuadas em uma mesma visita, porém em diferentes locais de aplicação.   
-- Em caso de questionamento sobre APLICAÇÃO SIMULTÂNEA informar que as vacinas podem ser aplicadas no mesmo dia, porém uma de cada vez. Ou seja, não oferecemos o serviço de aplicação de duas vacinas ao mesmo tempo. 
-- Esta vacina não deve ser misturada com outra vacina nem com outro medicamento. 


Intercambialidade: 

Sempre que possível, a mesma vacina meningocócica deve ser usada para completar uma série vacinal. Se o produto usado para as doses recebidas anteriormente não for conhecido ou não estiver disponível, qualquer uma das vacinas MenACWY quadrivalentes autorizadas para uso pode ser usada para completar a série vacinal. 


Não há estudos de intercambialidade entre as vacinas MenC e MenACWY. Portanto, quando o esquema primário é iniciado com MenC e há solicitação para mudar para MenACWY, deve-se aplicar a doses de menACWY de acordo com a recomendação da bula, ou seja, reiniciar o esquema vacinal com a MenACWY de acordo com a idade do paciente. 

Observações:  
  
ATENÇÃO: MenQuadfi está licenciada somente para maiores de 1 ano de idade e, na ausência de especificação de um produto pelo médico solicitante, é a vacina de escolha no Fleury para crianças a partir de 12 meses de idade (incluindo reforço), adolescentes e adultos (sem limite máximo de idade). 

Reações locais: dor, vermelhidão, inchaço. 

Reações sistêmicas: dor de cabeça, mialgia, tontura, sonolência, febre, mal-estar e perda de apetite. 

Advertências e precauções gerais: 
-- Indivíduos que sofrem de doença leve, como um resfriado ou gastroenterite, podem ser vacinados normalmente e não deve resultar no adiamento da vacinação. Entretanto, a ocorrência de febre geralmente resulta no adiamento da vacinação por 48-72h após cessação do quadro febril - trata-se de uma precaução com o intuito de não se atribuir as manifestações da doença à vacina. A presença de enfermidade aguda moderada ou grave (com ou sem febre) geralmente contraindica vacinação até que ocorra melhora clínica. 
-- Como regra geral não é recomendado tomar medicamentos antipiréticos ou analgésicos profilaticamente antes da vacinação; no entanto, estes medicamentos podem ser utilizados para o tratamento de sintomas locais ou sistêmicos pós-vacina, sempre que necessário. 
-- Assim como outras vacinas de administração intramuscular, deve ser aplicado com cautela em indivíduos com trombocitopenia ou qualquer distúrbio de coagulação, nos quais há risco de sangramento após injeção intramuscular. 
-- Reações relacionadas ao estresse, incluindo reações vasovagais (síncope), hiperventilação ou reações relacionadas ao estresse podem ocorrer em associação à vacinação como uma resposta psicogênica à injeção com agulha – particularmente em adolescentes e adultos jovens. 

a) Vacina Pfizer (Nimenrix®): Conjugado do polissacarídeo do meningococo do grupo A, C, W135 e Y com o toxóide tetânico. 
  Hidróxido de alumínio (adjuvante). 
b) Vacina GSK (Menveo®): Conjugado do polissacarídeo do meningococo do grupo A, C, W135 e Y com o CRM 197 do Corynebacterium diphteriae. 
  Hidróxido de alumínio (adjuvante). 
c) Vacina Sanofi (Menactra®): Conjugado do polissacarídeo do meningococo do grupo A, C, W135 e Y com o toxóide diftérico. Não contém adjuvante.