Manual de exames

Vacina, contra Pneumococo 23

Outros nomes: Vacina 23 valente, Pneumococo 23, Vacina polissacarídica contra pneumococo, Vacina contra pneumococo não conjugada, Vacina pneumocócica 23, Vacina contra pneumonia 23-valente, Vacina pneumocócica 23-valente

Este exame não precisa ser agendado

Interpretação e comentários

- Esta vacina previne formas graves da infecção pelo Streptococcus pneumoniae, entre as quais bacteriemia, sepse, meningite e pneumonia.
- Os pneumococos são divididos em 90 tipos sorológicos. Entretanto, apenas um número pequeno de sorotipos responde pela maior quantidade dos casos de doenças no homem. A vacina polissacarídica é constituída por uma mistura de polissacárides de 23 diferentes sorotipos (1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F e 33F) que representam cerca de 80% dos tipos sorológicos responsáveis pela doença invasiva no Brasil. Como estimula a resposta imune independente de células T, ou seja, as pessoas são estimuladas pelos linfócitos B, e não pelos linfócitos T, o produto não tem boa resposta em crianças menores de 2 anos, que não respondem adequadamente aos antígenos T-independentes. Isso significa resposta deficiente exatamente na faixa etária de maior risco para a doença pneumocócica invasiva (bacteriemia, sepse, meningite e pneumonia). A resposta imune aos antígenos T-independentes é de curta duração, não havendo também indução de memória imunológica.
- O produto está particularmente indicado nos seguintes casos:
-- adultos acima de 65 anos;
-- portadores de insuficiência cardíaca, hepática (cirrose), pulmonar e renal, diabetes mellitus e fístula liquórica, além de alcoolistas;
-- indivíduos com imunodeficiência adquirida (AIDS) ou congênita, independentemente da contagem de CD4;
-- portadores de anemia falciforme ou de outra hemoglobinopatia e de asplenia funcional ou anatômica;
-- pessoas com doenças mieloproliferativas: Hodgkin, linfoma e mieloma múltiplo;
-- candidatos a transplantes e transplantados de órgãos.

Doses e intervalos

Abaixo de 65 anos, recomendase uma dose única, devendo haver reforço, pelo menos, cinco anos depois.
Acima de 65 anos, basta a aplicação de uma única dose.
Com as recentes indicações da vacina pneumocócica conjugada 13valente, o cliente igual ou maior de 65 anos deve receber primeiramente uma dose da 13valente e aguardar seis a 12 meses para a 23valente, caso não apresente comorbidades.
Adultos iguais ou maiores de 19 anos, com comorbidades, devem receber a vacina pneumocócica 23 com intervalo mínimo de 2 meses após a vacina pneumocócica 13C.
Caso o cliente já tenha recebido a 23valente e tiver mais de 19 anos, é indicado aguardar um ano para fazer a 13valente.Clientes entre 6 e 18 anos, podem receber a 13valente com intervalo mínimo de 2 meses após terem recebido a 23valente.

Efeitos adversos

Dor, edema e eritema local até 48 horas após a aplicação;
Febre baixa, mialgia e cefaléia;
Náusea, vômito e astenia até 24 horas após a administração.

Composição

Cada dose de 0,5 mL da vacina contra pneumococo 23 contém:
25 µg de polissacáride de cada um desses 23 sorotipos de pneumococo: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F e 33F;
solução salina (diluente);
fenol (conservante).

Orientações necessárias

Esta vacina é aplicada a partir de 2 anos de idade.
- Para clientes com menos de 65 anos de idade, é necessária solicitação médica.
- Para quem já recebeu antes este produto, deve haver um intervalo de cinco anos em relação à última dose.

- A aplicação da vacina é realizada após entrevista médica nas Unidades:

-- Atendimento Móvel: conforme disponibilidade da agenda.
-- Alphaville: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Anália Franco II: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Braz Leme: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Campo Belo: de segunda a sexta das 07h às 12h; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Campinas: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Itaim: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Morumbi: de segunda a sexta das 07h às 12h; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- República do Líbano I: de segunda a sexta das 07h às 18h; Sábados das 07h às 12h30; Domingos: das 07h às 12h.
-- Rochaverá: de segunda a sábado das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Paraiso: de segunda a sexta das 07h às 18h; Sábados das 07h às 18h; Domingos: das 07h às 12h.
-- Santo André II: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.
-- Villa Lobos: de segunda a sexta das 07h às 17h45; Sábados das 07h às 12h; Domingos: serviço fechado.

- Há restrições para a aplicação da vacina nas seguintes condições:
-- quimioterapia recente (nos últimos dez dias);
-- vigência de quadros febris e/ou infecciosos agudos;
-- gestação.

Observação: o preço da vacina refere-se sempre a cada dose.

Quando a aplicação da vacina for através do Atendimento Móvel:
- Favor digitalizar a carteirinha de vacinação e/ou pedido médico e encaminhar o arquivo para o e-mail Pedido Móvel ([email protected]), no título do e-mail deve conter o nome completo.
- Para menores de 12 anos o envio da carteira de vacinação é OBRIGATÓRIO. Este documento é necessário para a entrevista médica que será realizada no período de 24hs – 48hs uteis antes da data do agendamento.
- Para maiores de 70 anos o envio da receita médica é OBRIGATÓRIO. Este documento é necessário para a entrevista médica que será realizada no período de 24hs – 48hs uteis antes da data do agendamento.

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